身為低糖減重醫師，很常被問到一個問題，「如何檢測自己的酮體？」
酮體是脂肪經過肝臟代謝所產生的產物，可以當作神經傳遞物質也可以當作細胞的替代能源，所以想減重、吃低碳、吃生酮、控制癲癇、癌症的朋友，常常會想要檢測自己的酮體，知道自己有沒有「燃燒脂肪」。從驗酮體也可以讓自己對自己的身體有更多的了解，對於壓力、食物、睡眠等等的改變。
檢測酮體的方法有三種，「驗尿」、「驗血」、「驗呼吸」，檢驗的剛好是體內三種不同的酮體，「乙醯乙酸acetoacetate」、「 β羥基丁酸β-hydroxybutyrate」、「丙酮acetone」
我們現在來講講這三個方法的優缺點
尿酮
三個方法中最不準確的就是「尿酮」，利用試紙去檢驗尿液中的乙醯乙酸acetoacetate，並不是因為乙醯乙酸不好，而是尿酮只會在生酮低碳的「初期」測得到，到身體已經習慣利用酮體，就不會有多餘的酮體從尿液排出。很常聽到有人說尿酮試紙顏色有多深，認為自己很會利用酮體，但事實可能剛好相反，尿酮越深可能還代表身體還沒有適應利用酮體。但這也不代表尿酮就沒有優點，尿酮的優點就是便宜，適合低糖生酮新手，因為新手通常都驗得出來，方便確定自己身體在什麼狀況。但是缺點就是沒有和身體利用酮體的量成正比，而且試紙放太久會失準，建議買了大家一起分，不然往往用不完。
血酮
再來介紹的就是「血酮」，這個是最準確的檢查，他會直接測量到血液中β羥基丁酸beta- hydroxybutyrate的濃度，這個酮體也是三個酮體中含量最多的。一直以來都是以測血酮作為測量酮體的標準做法。血酮的優點是他是所有檢測中最準的，尤其是清晨空腹時的數據，而且若有糖尿病的患者可以同時驗血糖。隨著利用酮體越來越習慣，血酮的數據也會越來越低，這是很正常的。測血酮的缺點就是要扎針，而且血酮試紙比尿酮試紙貴，每次測量的價格約在2~3塊美金（約60~80塊台幣左右），所以如果要頻繁的偵測自己對所有食物的反應，也是一筆不小的花費，希望隨著越來越普及，價格可以更親民。
氣酮
氣酮是比較少人知道的，氣酮是酮體三兄弟中的丙酮Acetone，和β羥基丁酸一樣是由乙醯乙酸轉變而來，但是丙酮會經由肺部擴散出來，所以我們可以從呼氣測得。我會視丙酮為脂肪代謝的產物，研究也證實丙酮的高低和脂肪代謝的速度有高度正相關，研究中氣酮濃度每增加40%，受試者每個禮拜就會額外減少4磅的體重，氣酮也與血酮有著高度的正相關(Anderson 2015)，所以測量氣酮也是很準確的。氣酮的優點就是非常方便，隨拿隨吹，不需ㄧ不需扎針，而且不用試紙，不管用幾次都是只要花氣酮機本身的價格。缺點就是氣酮機本身也是比較貴，但是用越多次平均下來就會比尿酮和血酮還要便宜。目前關於氣酮的文獻還沒有很多，我想這也是它的缺點之一。
不管是用什麼方式測量酮體，我想說的是，每個人的基準都不一樣，沒有必要互相比較。酮體也不是越高越好，越高的酮體，反而有可能代表你的身體製造了很多但卻沒辦法很有效率的利用。不只是飲食，很多因素都會影響到酮體的數值，像是睡覺、運動、壓力、環境化學物質。傾聽自己身體的聲音，很舒服的時候看一下自己的數值，有可能就是最適合你的範圍，沒有必要去追求特別高的數字。你有在量酮體嗎？你都怎麼監測呢？
