大家知道糖尿病分為一型和二型，但很少人知道其實有1.5型糖尿病。
而1.5型是指「成年人」發生「自體免疫」狀況而導致的糖尿病。
1.5型又簡稱LADA，全名Latent Autoimmune Diabetes of Adulthood
這些1.5型糖尿病患者常常會被誤診為第二型糖尿病(主要是因為年紀的原因)，但是根據統計其實有「10~15%」的第二型糖尿病患者是屬於1.5型糖尿病。
臨床上有很多人的飲食和生活習慣都已經非常完美了，沒碰加工食品、精製碳水，但是血糖仍然降不下來。最多的時候是有不知道的過多碳水藏在餐盤裡，但是也的確很多人吃的很健康、規律運動、適當睡眠，但是血糖仍高於正常範圍
1.5型的症狀和第二型糖尿病非常相似，像是口渴、疲倦、飢餓、頻尿等等，但1.5型的患者體型通常都是瘦的，也是第一眼不太認為會有糖尿病的體型
所以到底要怎麼樣區分1.5型和其他兩型糖尿病呢？
和第一型不同的是，1.5型屬於較晚發的糖尿病，患者多半大於30歲。相對於一型糖尿病的抗體攻擊產生胰島素的β細胞是迅速的，1.5型的抗體攻擊β細胞是較緩慢的，所以病程進展較慢，β細胞還是可以代償的產生一些胰島素。
和第二型不同的是，1.5型屬於β細胞被自體免疫攻擊的糖尿病，所以胰島素的分泌會越來越少，反觀第二型糖尿病在整個糖尿病的過程中，除了末期胰島素分泌會減少以外，大部分時間胰島素分泌都是過多的。
要怎麼知道自已有1.5型糖尿病呢？我認為比較好的方法是先找醫師討論，自己的生活習慣還有沒有什麼可以改進的地方？以及飲食中是否藏有陷阱？接著要驗胰島素以及c-peptide確定自己的胰島素分泌水平。若胰島素分泌水平較低，且血糖水平較高，又是新診斷的糖尿病，有很高的機率是屬於1.5型。
當然要更確定也是可以驗一些自體免疫抗體，像是GAD、IA2、IAA、ICA、ZnT8。如果以上抗體檢驗有大於一項的檢查陽性，就非常有可能是1.5型糖尿病。越多項檢查陽性，β細胞被抗體攻擊衰亡的速度就越快。
依據胰島素分泌的多少，需要使用的策略會有所不同。基本上就是盡量減少血糖的波動，以及減少體內發炎反應刺激以防免疫系統攻擊β細胞。但是若胰島素下降到一定的層度以下，胰島素注射可能還是沒辦法避免的。關於進一步的醫療處置請諮詢醫師或是相關醫療人員
飲食方面還是建議低碳水全食物飲食，可以降低β細胞胰島素分泌的負擔，麥類以及乳製品等容易引起過敏反應的食物盡量避免。間歇性斷食也是可以讓免疫系統冷靜以及β細胞休息的好方法。水果盡量選擇比較不甜的像是莓類、酪梨、芭樂等等。
