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夜尿

夜尿是門診非常常見到的問題,雖然不會有生命危險,但是卻嚴重的影響我們的睡眠品質,有些人會需要一天晚上起床多次。夜尿布只會導致睡眠不足,還會影響血糖問題、情緒、認知功能。夜尿不只會在男性發生,在女性也一樣常見,原因稍有不同。

男性頻繁夜尿最常見的原因就是攝護腺肥大,超過50歲的男性中有50%會出現前列腺增大,70歲及以上的男性則增至80%。攝護腺癌也有可能是夜尿的原因之一,只是機率沒有像攝護腺肥大那麼高。女性夜尿的原因可能和刺激性膀胱有關係,尤其是尿道感染或是飲食中的特定成分刺激。

夜尿不只是泌尿道問題的表現,也有可能是飲食問題的結果。膀胱過動症也和高胰島素水平有很高的相關性,我們可以透過少吃宵夜或是晚餐少吃高糖份的食物改善睡眠時的高胰島素狀態。

其他可能的原因包含心臟衰竭下肢水腫可能導致夜間頻繁起床小便,因為躺下時身體會重新吸收腿部的液體。當然,飲食習慣,如晚餐飲酒或飲用大量水,也可能是原因之一。睡眠呼吸中止也可能導致夜間醒來小便的原因,需要進行睡眠呼吸檢查以確定是否為此原因。

解決的方法包含
1.減少高糖高碳水的食物,改變進食頻率,這對攝護腺肥大的族群可能有幫助
2.泌尿道感染可以藉由攝取蔓越莓汁或是D-甘露糖預防。D-甘露糖能夠預防大腸桿菌在泌尿道滋生,這是泌尿道感染常見的菌種
3.晚餐後避免飲用大量的水分,當然包括酒精。
4.對於睡眠呼吸暫停,進行專業評估並考慮使用睡眠追踪器來監測睡眠質量
5.如果有心臟衰竭或下肢水腫,應尋求心臟科醫師的幫忙

最後補充一下知名神經內科醫師Andrew Huberman有提過,身體的液體過濾系統也是遵循日夜節律的,所以我們應該要看時間攝取水分。在睡醒的前十個小時,我們腎臟的過濾功能是非常好的,等到經過十小時,腎臟的過濾效率就會慢慢遞減。因此,我們可以在白天多攝取水分,夜晚時減少攝取。我們喝水的速度也會影響我們夜尿,喝得慢一點會比牛飲不容易想上廁所,聽起來很奇怪,但一次喝完2公升的水絕對不是好計策,建議分成多次慢慢喝。

希望上述的資訊有幫到有夜尿困擾的朋友,如果真的非常困擾你的生活,一定要先找醫師看看喔!