這是一個比較違反直覺的疾病，或許有些人有聽過，在一些運動競賽項目，像是馬拉松，有些女選手因為一個不是很強烈的碰撞居然骨折了，這可能就是女性運動員三合症，英文female athlete triad（有時稱女性運動員危險三角）。
運動員不是很健康嗎？尤其是看起來很瘦的那種（像是時尚雜誌封面常放的那種瘦），為什麼這樣也會有問題呢？我們今天來探討一下太瘦對女性是好是壞
既然是三合症，當然就包括三個症狀，這三個症狀分別是 「飲食失調eating disorder」、「無月經amenorrhea」、「骨質疏鬆osteoporosis」。不一定要符合三個才算，但是只要有一項就必須積極檢查其他項目。除了上述症狀，還會伴隨疲倦、無力、掉髮、運動成績不佳等狀況
在一般青春期女性中，飲食失調的比例大約是13~20%，但是在女性運動員中卻高達15~62%。不一定是厭食，有些運動員為了讓自己符合比賽規定或是為了身材更「標準」，他們會限制自己進食的量，但是這引發的不只是體重下降（有時還不會下降），還有更進一步的賀爾蒙失調。「飲食失調」更正確地表達應該是「能量不足Energy insufficienvy」，因為身體需求的能量不夠了，進一步調節賀爾蒙，讓自己能夠活下去，所以才會引發以下兩個問題
我們將這種無月經稱為「功能性下視丘無月經症(functional hypothalamic amenorrhea,FHA)」長跑女選手「無月經」的盛行率是一般青春期女性的20~30倍，因為當身體持續進行著非常耗能的運動時，身體沒有多餘的體力準備生育，過低的瘦素(leptin)也會使下視丘的功能失調，進一步影響月經的調控（你必須讓身體覺得它有九個月的能量，是吧？）。除了「無月經」以外，月經週期異常更常見。所以當生存變得重要時，身體會減少自生懷孕激素的分泌（FSH和LH)，這時很多人會誤會自己是更年期提早來，但只要驗血就可以輕易區分兩者
接下來就是骨質疏鬆，因為下視丘異常導致雌激素分泌減少，會和更年期過後的女性一樣，開始骨質流失。青春期又是累積骨質的黃金時期，即使在這個時候骨質沒有流失，只要沒有增加足夠的骨質，也很容易會增加日後骨質疏鬆的風險
解決這個問題的根本方法有兩個「增加營養及熱量攝取」和「減少訓練強度」，要讓身體變瘦的方法不是一直去限制它，而是要讓它自覺有取之不盡用之不竭的營養，這樣身體才會願意對身上的脂肪「放手」。
你以為只有運動員會有這些狀況嗎？很多追求「苗條」的女性也都被這些問題困擾。什麼樣的身材才是最漂亮的？現代的審美觀是否已經扭曲了呢？在醫院工作的朋友可能會注意到一個現象就是，住院康復最快的患者往往不是很瘦，而是身材看起來正常但沒有肚子的那種。不要一味地追求瘦，營養充足才是正解。（我說的是營養，不是熱量喔）
