今天來回答網友的提問,這位網友想要知道貝塞特氏症的相關飲食。簡單介紹,貝塞特氏症(Behcet’s Disease, BD)是一種少見卻相當棘手的自體免疫疾病,它屬於全身性的血管炎。病人常見的第一個表現就是反覆性的口腔潰瘍,有些人甚至一年內發作三次以上,伴隨著生殖器潰瘍、皮膚紅斑或假性毛囊炎,更嚴重的時候,還可能出現眼睛的葡萄膜炎或視網膜血管炎,若沒控制好,甚至可能導致失明。除了這些典型表現外,疾病也會影響到關節、腸胃道、血管和神經系統,因此它是一種真正意義上的全身性疾病。
診斷並不是靠單一檢驗就能確認,而是依據臨床症狀與國際標準來判斷。必要條件是反覆性的口腔潰瘍,再加上其他典型症狀,例如反覆的生殖器潰瘍、皮膚病變、眼部病變,或是針刺測試陽性。台灣的流行病學資料顯示,全台大約有三千名患者。雖然比例不高,但對病人來說,生活品質往往被大幅影響。
目前的治療以控制症狀與發炎為主,常見的藥物包括免疫調節劑、類固醇、秋水仙素以及免疫抑制劑。病程通常呈現反覆發作,醫師的角色是盡可能減少組織傷害,避免後續視力或神經系統的不可逆影響。然而,藥物往往只是控制,真正能夠讓免疫系統穩定的,還是必須從生活方式和飲食下手。
自體免疫疾病雖然各有不同表現,但在飲食調整上卻有相似的核心。必須極度避免的食物包含牛奶、高糖食品、精緻加工品、含麩質的麥製品、腰果、花生、茄科植物以及精煉植物油,因為這些都會推升身體的發炎狀態。相對的,若以原形食物為基礎,減少糖分與加工食品,即使沒有刻意進行傳統生酮飲食,身體也會自然進入較穩定的代謝狀態,甚至出現低度酮體生成,對免疫平衡是有利的。
飲食上建議朝向地中海式飲食,並搭配有益腸道菌的益生元來調整腸道菌相。補充品則可以加上維生素D、鋅、硒、維生素C、蝦紅素、Omega-3魚油。食物的選擇上,橄欖油與十字花科蔬菜也都是自體免疫病人特別有益的選項。除此之外,間歇性斷食也是很好的輔助策略,能幫助降低發炎與改善免疫平衡,偶爾搭配一次長時間斷食更能加深修復效果。
最重要的是,要從腸道出發。腸道健康決定免疫系統的穩定度,因此應該先檢測是否有腸道發炎或壞菌過多,再針對結果去調整。對於這類病人,吃什麼與不吃什麼一樣重要。當飲食、腸道環境、補充品與生活型態一起被納入計劃,才有機會讓這種反覆困擾的疾病逐步安定下來,達到停藥的階段。



