大家可能都聽過脂肪，不外乎就覺得它讓人變胖、遮住腹肌、穿衣服不好看，但你知道嗎？脂肪其實不是都一樣的，脂肪有兩種——內臟脂肪（Visceral fat） 和 皮下脂肪（Subcutaneous fat）。雖然它們都叫脂肪，但對身體的影響可是完全不一樣。
內臟脂肪（Visceral fat） 是堆積在你器官裡或周圍的脂肪，可以藏在肝臟、腸子、胰臟、胃，甚至連舌頭裡都有可能。這種脂肪有個綽號叫做 Active fat（活性脂肪），因為它不是乖乖待著不動的那種脂肪，而是會釋放一堆發炎物質，比如 TNF-α、IL-6、Resistin、PAI-1…… 這些聽起來很科學的東西，其實就是會讓你身體「慢性發炎」的壞傢伙。
這些發炎物質大部分會直接透過「肝門靜脈」跑去肝臟，也就是說你的肝臟每天泡在一缸發炎湯裡，久了當然會出事。這就是所謂的 Portal theory（門靜脈理論），它解釋了為什麼內臟脂肪會讓你比較容易得脂肪肝、糖尿病、胰島素阻抗、血脂異常，還有心臟病、中風、甚至失智和癌症。
相較之下，皮下脂肪（Subcutaneous fat）就乖多了。它就藏在皮膚底下，是你捏得起來、擋住腹肌的那層。很多人覺得這層「肉」很煩，但其實它是比較「無害」的脂肪，甚至有點像是身體的防撞氣墊，不只可以保護肌肉和骨骼，也幫忙儲存能量、調節體溫。根據一些研究發現，同樣有內臟脂肪的人，如果多一點皮下脂肪，反而心血管疾病的風險還比較低。聽起來有點違反直覺對吧？但這代表胖不是重點，胖在哪裡才是關鍵。
那我們要怎麼知道自己是皮下脂肪多，還是內臟脂肪多？最精準的方式是做 DEXA（雙能量X光吸收儀）檢測，不過這種檢查不便宜也不太容易約，所以最簡單的方法就是兩個動作：量腰圍 和 用手捏。沒錯，真的就是捏。
因為內臟脂肪是藏在肚子裡的，所以你是捏不到它的。相反的，如果你摸自己的肚子，還可以捏出一層肉，那大多是皮下脂肪。再來，根據數據，如果男生腰圍超過 90 公分、女生超過 80 公分，再加上肚子又硬又捏不起來，那就有可能是內臟脂肪多了，這時候真的要去做檢查比較保險。
另外，全身一起變胖的人，其實多半是皮下脂肪偏多，像是連手腳一起變肉的那種胖，反而比「只有肚子凸出來」的那種還健康。很多看起來不胖的人，其實體內已經有很多內臟脂肪在作怪，只是外觀還看不出來，這種才更要小心。所以不要覺得會胖是壞事，至少你身體有反應，願意告訴你「出了狀況」。
總結一句話，會胖不可怕，代謝失調才可怕。我們真正要做的不是去恨那層肥肉，而是要找出讓自己發胖的根本原因，然後用對的方法，把身體調整回健康狀態。下次照鏡子看到肚子上的肉，別急著嫌棄它，說不定它正在默默保護你呢。
